Blutentnahme unmittelbar bei klinischer Verschlechterung des Patienten (unabhängig von Fieber!) und möglichst VOR Behandlungsbeginn bzw. am Ende eines Antibiotika-Dosierungsintervalls. Wichtig: Entnahme in rascher Folge mit 2 Blutkulturpaaren aus verschiedenen Punktionsstellen. (1 Paar= 1 aerobe + 1 Anaerobe BK-Flasche)
Eine laufende Antibiotika-Therapie ist keine Kontraindikation zur Untersuchung, insbesondere wenn unter AB-Therapie weiterhin Fieber besteht.
Keine Abnahme aus liegendem Katheter (Ausnahme: V. a. Katheter-assoziierte Sepsis)
Sorgfältige Desinfektion der Punktionsstelle
Entnahme mit Kanüle / Butterfly-System: Erst anaerobe, dann aerobe Flasche beimpfen (vorherige Desinfektion des Gummistopfens!)
Blutkulturen bis zum Abtransport bei Raumtemperatur lagern.
Mykobakterien werden nicht aus Blutkulturen nachgewiesen.
Wir benötigen:
akute Sepsis: 2-3 BK innerhalb 30 Minuten
akute Endokarditis: 3 BK innerhalb von 1-2 Stunden
subakute Endokarditis: 3 BK innerhalb von 1-2 Stunden
FUO: initial 2 BK + 2 BK nach 24-36 Stunden
Kontroll-BK bei Endokarditis, S. aureus-Bakteriämie, Fungämie, Katheterinfektion ohne Katheterentfernung
Erwachsene: 5 -10 ml Blut pro Flasche
Neugeborene/ Kleinkinder: mind. 0,5 ml (nur aerobe Flasche notwendig)