HNO

Proben aus den Atemwegen

ArtProbenmaterialProbenentnahme
oberflächliche respiratorische MaterialienNasenabstrichNasenabstriche sind für die Diagnostik einer Sinusitis nur bedingt geeignet
> Kieferhöhlenpunktat oder Spülflüssigkeit besser
Bei V. a. Pertussis Nasopharyngealsekret, Trachelsekret oder Sputum in einem sterilen Röhrchen ohne Transportmedium einsenden; der Nachweis erfolgt molekularbiologisch (PCR).
RachenabstrichMit Abstrichtupfer unter Drehung kräftig an der Rachenwand entlang streichen
Rachenabstriche bei Pat. mit Epiglottitis kontraindiziert!
Bei V. a. Angina-Plaut-Vincent, Bordetella pertussis, Corynebacterium diphtheriae, Leptospiren, Mykobakterien, Nocardien etc. bitte Rücksprache halten!
oberflächliche respiratorische MaterialienSputumPatient soll den Mund mit Srudelwasser mehrfach ausspülen, dann 10mal hintereinander tief ein- und ausatmen, Sekret abhusten und ins beschriftete Gefäß spucken - kein Speichel einsenden!
Ohr- und Augenaubstrichemöglichst viel Material auf Tupfer aufbringen
tiefe respiratorische SekreteTracheal-/ Bronchialsekretmöglichst unmittelbar nach Wechsel des Trachealtubus Absaugkatheter so tief wie möglich einführen und Sekret absaugen; am besten mehrere Sekrete verschiedener Lokalisdation gewinnen - keine Absaugkatheterspitzen einsenden!
Bronchiallavage-flüssigkeitSekrete im Mund-Nasen- und Rachenraum vor der Bronchoskopie absaugen; Spitze des Bronchoskops einführen und abdichten; bis zu 150ml steriles NaCl (isotonisch) einspritzen und nach kurzer Einwirkung absaugen; Lavage in Gefäßen auffangen.
Gewinnung in fest verschließbaren, großvolumigen Transportgefäßen bzw. "Falle" (Menge ca. 3-5ml)