Abrechnung

Wells-Score TVT

Aktive Krebserkrankung
Lähmung oder kürzliche Immobilisation der Beine
Bettruhe (>3 Tage); große Chirurgie (<12 Wochen)
Schmerz/Verhärtung entlang der tiefen Venen
Schwellung ganzes Bein
Schwellung Unterschenkel >3 cm gegenüber Gegenseite
Eindrückbares Ödem am symptomatischen Bein
Kollateralvenen
Frühere, dokumentierte TVT
Alternative Diagnose mindestens ebenso wahrscheinlich wie tiefe Venenthrombose
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Wells-Score - zur Bestimmung der klinischen Wahrscheinlichkeit einer Venenthrombose (TVT)

Aufgrund ihrer hohen diagnostischen Sensitivität ( > 98 % ) aber niedrigen Spezifität ( < 50 % ) eignet sich die D-Dimer-Bestimmung zum Ausschluss einer Thromboembolie.

Die Ergebnisse sollten jedoch immer in Kombination mit der klinischen Wahrscheinlichkeit interpretiert werden. Die aktuellen interdisziplinären S2-Leitlininien für Venenthrombose und Lungenembolie (Vasa 2005; 34, Suppl. 66) empfehlen hierzu den sog. "Wells-Score"

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Literatur:

© für diese Zusammenstellung: Dr. C. Niederau, Labor Dr. Limbach & Kollegen, 2018