Erkrankungen der oberen Atemwege Teil 3
Präzise Stufendiagnostik von allergischen Atemwegserkrankungen
Stufendiagnostik
Eine gezielte Diagnostik der Ursachen für Atemwegserkrankungen ist die Basis für eine Therapieentscheidung.
Verschiedene Untersuchungen belegen, dass atopische Ursachen mittels einer Serumanalyse sinnvoll, kostengünstig und schnell ausgeschlossen werden können.
ImmunoCAP Technologie
In vergleichenden Untersuchungen von Laboratorien aus den USA wird die Immuno-CAP-Technologie als das qualitativ präziseste System beurteilt.
Somit werden zuverlässige und standardisierte Ergebnisse zur Verfügung gestellt, an Hand derer ein individuelles und patientengerechtes Vorgehen festgelegt wird.
Vorteile
Im Vergleich zu Hauttests, deren Ergebnisse entsprechend der jeweiligen Durchführung variieren und nur schwer standardisierbar sind, liegen die Vorteile der Antikörperbestimmung im Serum eindeutig in der Standardisierung.
Eine Studie von Yman hat gezeigt, dass die Ergebnisse der Blutanalysen mit der ImmmunoCAP-Technologie besser mit der Einschätzung der Kliniker übereinstimmen, als die Ergebnisse des Hauttests.
Allergene
Hausstaubmilben
Diagnose durch den Allergologen = 92 %
In vivo Skin Prick Test = 86 %
Katzenschuppen
Diagnose durch den Allergologen = 84 %
In vivo Prick Skin Test = 66 %
Hundeschuppen
Diagnose durch den Allergologen = 88 %
In vivo Prick Skin Test = 79 %
Knäuelgras
Diagnose durch den Allergologen = 94 %
In vivo Prick Skin Test = 88 %
Birkenpollen
Diagnose durch den Allergologen = 90 %
In vivo Prick Skin Test = 80 %
Glaskraut
Diagnose durch den Allergologen = 91 %
In vivo Prick Skin Test = 87 %
Schimmelpilz
Diagnose durch den Allergologen = 79 %
In vivo Prick skin Test = 58 %
Kostenbudget
Ein kostengünstiges Screening auf die häufigsten inhalations- und Nahrungsmittelallergene wird mit je 7,70 € budgetiert (EBM). Im Falle eines positiven Ergebnisses werden mehr Tests erforderlich.
Neueste Untersuchungen zeigen, dass nur 31 % der Patienten, die dachten sie hätten eine Allergie, auch wirklich sensibilisiert waren. Diese Patienten wurden über einen langen Zeitraum kostenintensiv, aber wirkungslos antiallergisch therapiert.
Bei Kindern unter 6 Jahren ist die Allergie-Diagnostik budgetfrei.
Anforderung
Bestimmung der Inhalationsmischung (SX1) und einer Nahrungsmittelmischung (fx5) erfasst 95 % der sensibilisierten Allergiker. Durch die zusätzliche Bestimmung des Gesamt-IgE wird bei negativem Screeningergebnis die Atopie ausgeschlossen. Erhöhte Werte weisen auf die Sensibilisierung durch andere Allergene hin.
