CYFRA 21-1

Klinische Bedeutung:

CYFRA 21-1 steht für lösliche Fragmente des Cytokeratins 19, die durch zwei monoklonale Antikörper Ks 19.1 und BM 19.21 spezifisch erfasst werden.

 

Die Hauptindikation von CYFRA 21-1 liegt beim Bronchialkarzinom. Insbesondere beim Plattenepithelkarzinom, das etwa 40 % aller Bronchialkarzinome ausmacht, zeigt CYFRA 21-1 bei 95 % Spezifität eine Sensitivität von 60 % und ist damit deutlich sensitiver als die bisher eingesetzten Tumormarker.

 

Für die nicht kleinzelligen Bronchialkarzinome stellt der Marker CYFRA 21-1 die 1. Wahl für die Tumorverlaufskontrolle dar.

 

Bei kleinzelligen Bronchialkarzinomen kann durch den Einsatz des Tumormarkers CYFRA 21-1 neben der Neuronspezifischen Enolase (NSE) die Sensitivität ohne Spezifitätsverlust gesteigert werden. Offenbar werden eventuelle Mischistologien durch die kombinierte Bestimmung beider Marker erfasst.

Diagnostik:

Bei folgenden Tumoren wurden u. a. auch erhöhte Werte für CYFRA 21-1 gefunden:

• Bronchialkarzinom
• Ovarialkarzinom
• Cervixkarzinom
• Blasenkarzinom

Physiologisches Vorkommen:

Humane Cytokeratine umfassen 20 verschiedene Polypeptide und sind Bausteine der Intermediär-Filamente, die im Wesentlichen das Cytoskelett von Zellen aufbauen. Cytokeratine sind gewebsspezifisch für Epithelien. Cytokeratin 19 ist vor allem in den Epithelien der Lunge, daneben auch in anderen einschichtigen Epithelien nachzuweisen.

Normwertbereiche:

3,3 ng/ml (bei einer Spezifität von 95 % gegenüber benignen Erkrankungen der Lunge).